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          妙手仁心 情系高原
          ——住房和城鄉建設部與農工黨中央赴青海湟中大通跨界開展“送醫下鄉”活動側記

            白露凝霜,天氣驟涼。清早趕往青海省西寧市大通縣第二人民醫院,劉志明的心里卻涌動著一股暖流——在與骨性關節炎的長期抗爭中,他覓得了希望。

            疾痛纏身多年,礙于經濟狀況,劉志明去不了大醫院,更未曾想過上海的專家會來到“家門口”為自己診治。他直言幸運,戰勝病魔的信心倍增。

            讓人民生活幸福是“國之大者”,這份幸運源于千里之外沉甸甸的牽掛。不久前,住房和城鄉建設部、中國農工民主黨(以下簡稱“農工黨”)中央三度攜手,組織13位上海醫療專家以及2位省內醫療專家,赴西寧市湟中區第一人民醫院和大通縣第二人民醫院(以下簡稱“兩醫院”)開展醫療幫扶義診活動,為兩地群眾送去健康。

          關鍵詞一:定位

            數百位患者慕名而來,義診現場熙熙攘攘的人群背后,不難窺見兩地醫療資源匱乏。

            遠水難解近渴。門診之后,為醫院“把脈”讓義診有了更深層的價值。圍繞如何增強兩醫院自身實力,激發內生動力,從根本上扭轉兩地醫療現狀,15位專家獻計獻策,與兩地政府及兩醫院負責同志展開對話。

            專家認為,定位模糊是當前發展遲滯之癥結,應抓牢轄區主力人群,構建本地疾病譜,總結常見病、多發病特征,做到發力有方向、突破有重點,以點帶面推動醫院經營逐步向好。

            “攻克疑難雜癥交給三級醫院,不能把重心放在這上。”同濟大學附屬第十人民醫院內分泌代謝科程曉蕓直言,兩醫院業務設置要與自身能力相適應,切莫貪大求全。她在義診中接觸到大量甲狀腺疾病患者,“可考慮聯合相關科室成立甲狀腺診治中心,既解決了地方病患的實際問題,也能產生可觀的社會效益和經濟效益。”

            既要穩扎穩打,也要搶抓機遇。普通外科是湟中區第一人民醫院市級臨床重點學科,全院的前沿陣地而今遭遇瓶頸。同濟大學附屬普陀人民醫院外科黃東平開出增設十二指腸鏡項目的“藥方”,以形成腹腔鏡、膽道鏡和十二指腸鏡聯合診治膽道系統疾病的醫療特色。他期待兩醫院能夠轉換思路,通過錯位競爭贏得先機。

          關鍵詞二:人才

            發展是第一要務,人才是第一資源,醫療領域尤其如此。

            專家點贊兩醫院同仁的精神面貌,也指出了從人才數量到質量的全方位差距。兩醫院衛生技術人員高級職稱人數目前分別占比4。7%和9。5%;一共625名在崗職工中,僅1人擁有研究生學歷。

            業務水平偏低影響診治效果,勢必拉低醫院口碑,造成病患流失。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經外科殷玉華提議注重利用網絡渠道,加大人才培養力度。相關部門要在職稱編制上對兩醫院傾斜,改變高級職稱人才比例過少、晉升通道狹窄的局面,讓年輕醫生有充足的上升空間。

            “部分學科團隊年齡結構不合理,還應強化人才梯隊建設。”上海市浦東新區人民醫院院長孫萬駒強調,人才培養對于激發團隊內生動力至關重要。

            上海市浦東新區人民醫院心內科顧建鈞觀察發現,兩地慢性病患者長期隨訪、維持治療的意識普遍較差。他建議醫療資源包括人才資源下沉,做好社區科普并前移篩查關口,落實慢性病預防工作和居民健康管理。“做好健康科普不僅是踐行健康中國戰略,更是醫務工作者本職工作與應盡職責。”他說,“這樣能明顯降低常見病及其并發癥的發病率,提高患者生存質量并延長生命,減少醫療支出,同時提升醫院和醫生影響力,使病患回流至基層診治。”

          關鍵詞三:投入

            除了加強人才等軟件支持,兩醫院謀求長遠發展,專家建議在硬件設施和醫療項目上敢于加持。

            “購置設備解決腎病患者就醫難、血透難,不要讓他們四處奔波。”上海市閘北中心醫院腎內科鄔碧波認為,留下患者便是留下發展機會,也是為群眾辦實事的具體體現。孫萬駒略作補充,血透項目需做好前期評估,其規模效應與運轉效率直接關聯。

            更多專家提議配置血管減數造影(DSA)設備。據黃東平介紹,血管減數造影目前是臨床上普及的診斷辦法,在頭頸部和中樞神經系統疾病、心臟大血管疾病、腫瘤和外周血管疾病診斷和介入治療中都擔當著重要角色,上馬DSA設備能激活多個科室的診治手段,帶動醫院整體業務水平邁上新臺階。

            DSA設備價格不菲,但專家們與湟中區委、區政府主要負責同志交流后達成共識,后者果斷表態支持這項采購計劃,讓湟中區第一人民醫院和衛健部門負責同志倍感振奮——對于剛剛脫貧摘帽的湟中來說,購置DSA設備絕對是一筆不小的投入。

            在場專家也深受鼓舞,身為血液病專家的農工黨上海市委專職副主委陳芳源主動幫助協調DSA設備生產廠家,爭取最優惠的價格支持湟中。專家們用嚴謹態度和專業知識幫助湟中作出選擇,進一步堅定了當地黨委政府推動基層醫療事業高質量發展的決心和信心。

          關鍵詞四:收獲

            巍巍山脈起伏連綿,秋日金黃點綴其間,景致比夏日更加絢爛。

            鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接中,健康鄉村建設是極具分量的章節。改變中西部特別是青海這樣多民族地區的醫療行業現狀,深入基層是一堂必修課。農工黨中央社會服務部部長耿麗麗表示,此次義診對農工黨中央、農工黨上海市委同志以及各位專家觸動很大,是一次寶貴的實地學習機會。

            讓人民群眾擁有更多獲得感、幸福感、安全感,健康保障被放在優先發展的戰略位置。住房和城鄉建設部幫扶辦公室、農工黨中央社會服務部多年來奔著同一目標攜手同行,踏實做事,為貧困群眾送去健康,幫助基層醫院提升業務水平。住房和城鄉建設部幫扶辦公室副主任、一級巡視員董紅梅認為,組織專家幫助兩家醫院找差距解難題,厘清管理思路,步入發展正軌,進而提高兩地基層防病治病和健康管理能力,補齊醫療衛生事業短板,加強區域醫療體系建設,既是一次公益行為,更是兩部門在打贏脫貧攻堅戰、步入鄉村振興新階段后跨界合作的深度探索。

            “希望此次義診能為兩地百姓健康盡到綿薄之力。”董紅梅說。

            長風破浪會有時,但愿歧路不在,行穩致遠。兩醫院負責人直言收獲頗豐,更被專家的務實態度深深感染。湟中區第一人民醫院副院長尤宜康表示將按照專家所指方向篤定前行,“他們的建議對我院人才建設、醫療技術以及服務理念等方面提升都會有深遠影響。”

          摘自 《中國建設報》 2021.09.24 趙君利

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